Ученые опубликовали в The Lancet новые данные о количестве повторных заболеваний коронавирусом у пациентов и работников лечебно-реабилитационных центров, у которых в крови обнаружили антитела. Реинфекцию зарегистрировали у двух процентов людей как в группе медиков, так и в группе пациентов. При этом ученые не нашли разницы между начальным уровнем антител у тех, кто заболел повторно, и у остальных людей с антителами.
Пандемия ковида длится уже больше года, но до сих пор неизвестно, какой минимальный титр антител необходим, чтобы защитить человека от разных вариантов коронавируса. В США после вакцинации на 101 миллион привитых зарегистрировали 10262 случаев заражения, а 160 человек умерло. Что касается иммунитета, приобретенного после болезни, то тут все еще сложнее. Ученые пока точно не знают, насколько хорошо защищает такой иммунитет и как долго длится. Мы уже писали, что врачи из Пекинской больницы описали повторное заражение коронавирусом у пациентов, несмотря на присутствие в их крови антител.
Новые данные о реинфекции ковидом поступили из Великобритании. Британские ученые под руководством Лоры Шаллкросс (Laura Shallcross) из Университетского Колледжа Лондона включили в анализ персонал (1429 человек) и пациентов (682 человека) лечебно-реабилитационных центров для престарелых. За состоянием участников следили с первого октября 2020 года по 1 февраля 2021 года. Образцы крови собирали с июля по ноябрь 2020 года, а затем через 4 и 6 месяцев. В них тестировались антитела IgG к нуклеокапсиду и спайк-белку коронавируса. Работников лечебно-реабилитационных центров тестировали на наличие коронавируса каждую неделю, а пациентов каждый месяц. Риск заболеть коронавирусом вычислили с помощью регрессии Кокса с поправкой на пол и возраст.
Антитела к коронавирусу в начале исследования выявили у 226 пациентов (33 процента) и у 408 медицинских работников (29 процентов). Ковид диагностировали у 20 процентов пациентов (93 человека), у которых не было антител в начале исследования, и у 2 процентов (4 человека) с антителами. Среди медицинских работников без антител коронавирусную инфекцию выявили у 11 процентов (111 человек), а у медиков с антителами тест на коронавирус оказался положительным у 2 процентов (10 человек). У 12 человек из группы, у которой выявили антитела на момент начала исследования, были доступны данные о течение болезни: у 11 человек возникли симптомы заболевания — повышенная температура тела, кашель. При этом ученые не нашли разницы в уровне антител между людьми, у которых произошло повторное заражение и у остальных людей с антителами.
Таким образом, и у пациентов (aHR = 0,15, p=0,0006), и у персонала (aHR = 0,39, p=0,012) без антител риск заразиться коронавирусной инфекцией был существенно выше, чем у тех, у кого были антитела. При этом не было разницы в титрах антител у людей с реинфекцией по сравнению с остальными людьми с антителами, поэтому необходимы дальнейшие исследования гуморального и клеточного иммунитета после коронавируса. Это позволит рассчитать длительность защиты и составить графики вакцинации.
https://nplus1.ru/news/2021/06/21/covid-second-infection
|